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试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿手术的详细过程如下：
1、控制性超排卵：
由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡：
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵：
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
夫妻双方要先在取卵室和取精室，通过设备取出卵子和精子，分别装进试管，通过一个微型的消毒窗口递进实验室进行清理，在玻璃皿上进行人工受孕，而不是大家理解的在试管里进行。
受精卵惧怕强光，医护人员要在漆黑的环境下工作。
器皿里的卵子
4、取精：
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
医生在抽取精子
实验室通常会为做试管婴儿的夫妇培养10个左右的胚胎，这些不能全部植入准妈妈体内，过多会有危险。通常胚胎移植会依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量移植2到3个。剩下的胚胎就放在-196℃的液氮罐中保存。
多余的胚胎放在液氮罐中储存，这个罐子的温度为-196℃。
液化氮里只能借助镊子操作
5、体外受精：
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
实验人员将在显微镜下挑选出优秀的精子和卵子放进培养箱进行培养，18小时后精子和卵子自由结合。
这些是培养箱，它相当于女性的子宫，温度保持在37℃，湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱，每一层隔板上，放着几个透明玻璃皿。这些培养箱就像人造子宫，里面存放着精子、卵子。
6、胚胎移植：
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
体外受精阶段最为关键的工序，在培养器皿里如果精子自己的力气不够，医生还会助精子一臂之力，把它送进卵子之内，使卵子变成受精卵。
胚胎在培养器皿里生存3天至5天，然后移植到母亲的子宫中，接下来就与自然孕期一样，直到正常分娩。如果患者年龄在35岁以下，且第一次做试管婴儿手术，最多只能植入2个。超过35岁，最多只能放3个胚胎，多余的胚胎就被冷冻起来。
手术后的女子走出手术室。如果植入的3个胚胎全部发育良好，依据相关要求，还必须采用技术进行减胎，以减少三胞胎或双胞胎的几率。
7、胚胎移植后补充激素：
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
护士为婴儿洗澡
实验室内的愿望
》》》》世界上第一个试管婴儿是谁？现状如何？《《《《
第三代和其他两代的差别在于胚胎移植，第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤，目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎，挑选出健康的胚胎再植入子宫内。
2.适用人群
第一代主要针对不孕的女性，比如：输卵管堵塞、卵巢排卵异常、子宫内膜异位等造成的不孕，以及少精、死精、弱精的不孕男性。
第二代主要针对不孕的男性，比如：重度少、弱、死、无精症患者。
第三代主要针对有遗传性疾病的患者，比如：单基因遗传疾病患者、连锁性遗传疾病患者、染色体数目、结构异常患者，以及高龄产妇、多次流产不孕者、多次试管失败者等。
试管婴儿成功率有多高
试管婴儿的成功率没有一个明确的数值，总体而言，成功率在50%左右，高的有70%，低的有30%，受多种因素影响，成功率会有变化。
年龄是影响试管婴儿成功率的主要因素，年龄越大，卵子和精子的数目越好、质量越低，自然成功率越低。临床上，2535岁之间是做试管婴儿的黄金时间，在此期间做试管婴儿的话，成功率可能高达65%;高于35岁的话，可能只有50%;45岁以上低至30%也有可能。
除了年龄，精子、卵子、受精卵、胚胎的质量;子宫内膜环境;医生技术和经验;心情好坏;环境污染等内外因素都会对试管婴儿的成功率造成影响。
试管婴儿多少钱
试管婴儿可以说是一项高科技辅助生殖技术，既然是高科技，想必费用不菲。看到这里，大家都知道试管婴儿分好几个过程，由于过程繁琐，且操作系数高，万一中途哪个阶段难度较大，需要另外增加费用。
在国内，从整体情况上来看，试管婴儿的费用大概在3W7W左右，主要根据患者选择的医院、试管技术、身体素质等因素而定，实际费用因人而异，无法以偏概全。
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