成都什么是供卵_瘢痕子宫做试管,可以移植2个吗

来源:未知   作者:不详   发布时间:2023-06-23 12:31   点击:470次
摘要:即使早期终止妊娠,**中出血的风险很高,亦很难止血,以后再次的生育结局难料2子宫切口瘢痕破裂随着怀孕周数的增加,子宫体积增大,宫腔内压力增加,子宫下段肌层变薄,肌纤维
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对于接受试管婴儿手术的试管妈妈而言,成功率是他们最关心的问题,所以在胚胎移植之前,大多数试管妈妈都会要求医生一次移植2个胚胎,提高成功率。其实,移植几个胚胎并不是由医生决定,而是取决于患者的身体状况和胚胎质量。

一般情况下,如果胚胎质量很好,或者移植的是胚囊,这种情况下只需移植1个即可;但如果发育的胚胎质量差,可以选择移植2个胚胎,以此来提高试管的成功率。接下来我们具体看看哪些人群适合单胎移植,哪些人群适合双胎移植。

1、适合移植单胚的人群

01年龄≤35岁,优质胚胎≥3个且子宫环境良好者,单胎移植很不错;

02第一次试管成功并生育健康宝宝,打算生二胎的妈妈;

03患有先天子宫畸形,如单角子宫、纵隔子宫等,建议单胎移植,减少子宫压力。

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2、适合移植2个胚胎的人群

01高龄、胚胎质量差的试管妈妈,在身体情况允许的条件下,可以考虑移植2个胚胎,提高成功率;

02多次移植失败、身体情况差的试管妈妈可以选择移植2-3个胚胎以增加成功率,如果胚胎成功该着床,视情况减少胎儿,确保母体健康。

选择移植2个胚胎的试管妈妈主要是担心胚胎不着床,移植失败,但大数据显示,单胎移植的妊娠率只比双胎略低,分别为44.6%和44.7%;而活产率甚至高于双胎,分别为34.9%和34.2%。

所以,移植单胚并不会降低妊娠率和活产率,而且选择单胚移植,会比移植双胚胎更安全。因为双胎妊娠和单胎妊娠相比,中晚期发生高血压、早产、流产、产后大出血的风险明显较高。

另外,因为人的子宫空间有限,多胎妊娠会增加试管妈妈的身体负担,如果试管妈妈的身体素质、营养跟不上,会导致双胎宝宝发育不良,容易出现流产和早产的情况,

首先,我们来认识一下什么是“瘢痕子宫”?

瘢痕子宫就是曾行手术的子宫,愈合后会形成瘢痕,就好像手被割伤后形成瘢痕一样,子宫手术恢复后,也会形成瘢痕,甚至有些瘢痕会形成一个假腔,我们称之为憩室。由于子宫位于盆腔中,我们肉眼无法看到子宫上的瘢痕,但并不表示它不存在。瘢痕子宫主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等手术之后,其中剖宫产术是形成瘢痕子宫最主要的原因。

1瘢痕妊娠

即早期怀孕时,妊娠囊没有着床在正常的子宫腔内,而是着床于前一次剖宫产子宫瘢痕处,胚胎植入不能正常生长或**,或者穿透子宫瘢痕直达血管,而瘢痕处肌层无法收缩止血,引起子宫着床处大出血,最后为保孕妇性命而切除子宫的案例时有发生。

即使早期终止妊娠,**中出血的风险很高,亦很难止血,以后再次的生育结局难料

2子宫切口瘢痕破裂

随着怀孕周数的增加,子宫体积增大,宫腔内压力增加,子宫下段肌层变薄,肌纤维拉长,这时子宫瘢痕处如果前次剖宫产后愈合不良,子宫肌层薄弱,弹性差,可能发生肌纤维断裂,子宫瘢痕处破裂可能,严重者可能会导致大量出血、休克、母婴死亡。

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特别是前次剖宫产间隔时间短,子宫切口愈合不良者多见。

3产后出血

原子宫切口瘢痕化后缺乏弹性,收缩力差,容易子宫下段收缩不良,第二次分娩时或再次剖宫产时可能引起子宫大出血。

4手术和麻醉难度增加

患者前次手术遗留的组织粘连,使第二次手术的手术损伤,感染几率都大大增加。

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第一胎剖宫产后生二孩的注意事项?

剖宫产以后如果想要生育二孩,最好在两年以后再怀孕。

第一胎实施剖宫产的妇女,子宫上因为手术留有瘢痕,如果再怀孕,“新鲜”瘢痕到妊娠晚期甚至在生产之前可能发生子宫破裂,从而危及胎儿和孕妈的安全,这是十分危险的,建议让子宫切口愈合得牢靠一点。

如果剖宫产切口愈合得不是那么“牢固”,曾经有过血肿或愈合不良,再一次的怀孕风险会比较大。

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除了一般孕妇要注意的之外,还需要妊娠晚期要防止腹部受挤压。

预防发生子宫瘢痕处裂开,妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。

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瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。所以发生腹痛应立即就医。

温馨提示

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因此,想要单胎移植还是多胎移植主要看试管妈妈的身体状况、子宫环境等,否则,即使成功怀上双胎,也不一定是所有人都能承受的。

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