据统计,全世界已诞生了400多万试管婴儿,而目前每年超过10万个“试管婴儿”在全球诞生。进入21世纪以来,大约每出生一百个婴儿中,就有1个是“试管婴儿”。如今,试管婴儿技术越来越普遍,人们已经将试管婴儿技术作为实现自己生育愿望的捷径,比如双胞胎、龙凤胎。
很多孕妇认为怀上双胞胎是很幸运的事情,甚至服用“多仔丸”以求双胎。事实上,无论自然受孕双胎还是“试管双胎”,都可以导致很多妊娠并发症,意味着胎儿流产、早产、死亡、生长发育、结构异常、唐氏综合症的风险大大增加。然而,目前不孕在育龄夫妇中的发生率已超过10%,随着试管婴儿技术的快速发展,多胎妊娠在大量增加。该如何为“试管双胞胎”保驾护航呢?
“试管双胎”的问题绝大部分在妊娠中期甚至早孕期就已经开始,而孕妇因没有一点不适,而全然不知宝宝已经危在旦夕。所以,孕妇怀孕后应尽早(6~8周左右)接受检查,如果发现为多胎妊娠,就更应该尽早检查。
早孕期(11~13周):查绒毛膜性
孕妇在早孕期要确定胚胎的数量和绒毛膜性(是单绒毛膜双胎还是双绒毛膜双胎),“因为,绒毛膜性是确定妊娠结局的重要因素,只能够在早孕期进行,孕11~13周是检查的最佳时间,一旦错过这个时期就很难鉴别。”专家说。
一旦孕妇孕中期出现问题,如一胎畸形需要减胎时,检查好了绒毛膜性,就能决定是否能够减胎以及如何减胎。此外,早孕期确定是否为单绒毛膜双胎,就可以同时对双胎输血综合症进行预测,预测是否会发生可怕的双胎输血和选择性宫内发育不良等问题。
早孕期:妊娠染色体筛查
专家表示,早孕期是双胎妊娠染色体异常筛查最准确的时间,因为单纯母亲血液的唐氏筛查是无法判定哪个胎儿是高风险,而早孕期通过NT筛查和其他与胎儿相关数据的检测,就可以判定哪个胎儿是高风险,进而进行进一步的确诊。
孕16周:接受第二次超声检查
早孕期明确是否为多胎以及哪种类型的多胎后,应该在孕16周接受第二次超声检查,此时很多双胎妊娠并发症可以得到明确的诊断,尤其是双胎输血综合症可以明确诊断,并及时接受治疗或减胎。如果错过此时机,双胎输血综合症发展到晚期就失去了治疗的机会。
孕26周前:每1~2周接受一次超声检查
无论早期和孕中期的早期检查是否有问题,多胎妊娠都应该在26周前每1~2周接受一次超声检查,以便于及时发现异常情况。“因为,一般妊娠超过26周后,情况会逐渐稳定,基本上不会出现双胎输血综合症等严重的并发症。”
如在此期间诊断为双胎输血综合症,应该及时接受治疗,越早越好。专家介绍道,目前国内真正可以做胎儿激光手术并能够在术后对胎儿进行充分监护的医院寥寥无几,孕妇要慎重选择接受治疗的医院。
多胎妊娠的并发症
1.流产
单胎妊娠中,孕11~13周检查时若显示胎儿存活,随后于孕24周前发生流产或胎儿死亡的几率只有1%;而双绒毛膜双胎发生胎儿丢失率为2%,单绒毛膜双羊膜囊双胎发生胎儿丢失率约10%。
2.围产期死亡率增高
单胎妊娠的死亡率约0.5%;双绒毛膜双胎死亡率是2%,单绒毛膜双羊膜囊双胎是4%,导致双胎死亡率增加的原因是早产。
3.生长发育受限
在单胎妊娠中,新生儿出生体重低于第5百分位数的发生率是5%,在双绒毛膜双胎中发生率是5%,而在单绒毛膜双羊膜囊双胎中是30%。
4.早产
在单胎妊娠中于孕24~32周发生早产的风险约1%;双绒毛膜双胎是5%,而单绒毛膜双羊膜囊双胎则是10%。
5.结构异常
然而,这往往只是尝试一次做试管婴儿的花费。提醒试管婴儿的成功率取决于很多方面,主要包括有医院设施条件、医生技术水平、医院实验室力量、患者自身生理及身体条件等,其中以女方年龄的影响最为显着。
第一,国内的试管婴儿价格
国内的话,主要看做第几代试管,第一二代比较便宜,三四万左右,第三代价格会贵一些,可能六七万左右。去国外的话,十几万不等。身体比较健康的就不用额外花多一些治疗的费用。
试管婴儿的费用是不能一概而论的,因为每个人的情况不一样,比如说在促排期,每个人使用的药物和药量都是有所差异的,而且试管是有一定失败率的,有的人一次成功,有的人可能反复几次都没有成功,所以具体费用没办法衡量。
试管婴儿要根据具体情况,首先夫妻双方需要进行身体的常规检查,大致需要几千到上万左右。女性需要使用促排卵的药物,药物的花费根据药物的选择是不同的,如果进行胚胎冷冻加钱更高,大致上,海外试管婴儿的费用所有流程下来需要十几万左右(美国的话,更高)
1,关于卧床休息
囊胚移植后同时建议卧床不起两天时间48小时,除了尿尿,别的時间必须在床上,或许也不必静卧,可以平躺、侧睡、可以斜靠躺在床上,可是视角务必低于40度,不能站起过猛,不必做太重的家务和体力活,跑步和骑单车都不好,慢慢的走或许是可以的。
2,关于洗澡
两天时间内不必冼澡,特别是用开水冼澡,开水会使满身的血液循环系统速率加速,会必须很多的co2和呼出来co2,人体体温陡然上升,是很不利囊胚受精卵着床的。并且冼澡的那时候,路面湿冷,假如一不小心摔倒,会波动到囊胚在子宫的位置,而且矿酸,将会导致没法受精卵着床的将会,引起小产和生化妊娠。
3,关于家务、运动
囊胚移植后是不用绝对的静卧的,可以溜达及其生活起居,就好似自然受孕相同,通常一切正常的衣食住行就ok;但不必干家务活、不必用劲过猛和猛烈的健身运动。
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